肺炎患者可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理氧療、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)病情等方式護(hù)理。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、吸入性損傷、慢性基礎(chǔ)疾病等因素引起。
肺炎患者需定期翻身拍背幫助排痰,痰液黏稠時(shí)可使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于稀釋分泌物,避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰反射。對(duì)于意識(shí)障礙患者需及時(shí)吸痰,防止誤吸導(dǎo)致病情加重。
血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療,采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧流量控制在2-5升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)采用低濃度持續(xù)吸氧,避免二氧化碳潴留。使用家用制氧機(jī)時(shí)需定期清潔濕化瓶,監(jiān)測(cè)氧療效果并記錄血氧變化。
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片等抗生素。病毒感染可配合使用奧司他韋膠囊或連花清瘟膠囊。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。
選擇高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥、豆腐等,每日少量多餐。發(fā)熱期間多飲溫開(kāi)水或淡鹽水,每日液體攝入量不少于2000毫升。避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,糖尿病患者需控制碳水化合物攝入量。
每日測(cè)量并記錄體溫、呼吸頻率、脈搏等指標(biāo),觀察痰液顏色和量。出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加重、意識(shí)模糊或尿量減少等情況需緊急就醫(yī)??祻?fù)期應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué),慢性肺病患者可在家使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。
肺炎護(hù)理期間需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),冬季注意保暖防止受涼??祻?fù)階段可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),逐步提升肺活量。吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙,粉塵環(huán)境工作者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。餐具毛巾需定期煮沸消毒,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。合并糖尿病或心腦血管疾病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)較差者可補(bǔ)充乳清蛋白粉或維生素礦物質(zhì)制劑。
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