口唇單純皰疹和帶狀皰疹的主要區(qū)別在于致病病毒、癥狀表現(xiàn)及發(fā)病部位。口唇單純皰疹由單純皰疹病毒1型引起,表現(xiàn)為口周群集水皰;帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā),呈單側(cè)帶狀分布的疼痛性皮疹。
口唇單純皰疹由單純皰疹病毒1型感染導(dǎo)致,該病毒通過(guò)密切接觸傳播,初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)。帶狀皰疹的病原體為水痘-帶狀皰疹病毒,屬于皰疹病毒3型,兒童期初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)。
口唇單純皰疹初期有灼熱感,隨后出現(xiàn)針尖大小水皰,破潰后形成糜爛,常伴輕微疼痛。帶狀皰疹以神經(jīng)痛為首發(fā)癥狀,隨后出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上簇集水皰,疼痛程度劇烈,老年患者可能遺留頑固性神經(jīng)痛。
口唇單純皰疹好發(fā)于唇紅緣與皮膚交界處,偶見(jiàn)于鼻周或面頰。帶狀皰疹沿神經(jīng)節(jié)段分布,常見(jiàn)于胸背部、腰腹部及頭面部,皮疹不超過(guò)身體中線,呈單側(cè)帶狀排列。
口唇單純皰疹易在免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā),同一部位反復(fù)發(fā)作。帶狀皰疹通常終身免疫,但免疫功能低下者可能二次發(fā)病,復(fù)發(fā)率低于單純皰疹。
口唇單純皰疹可能引起皰疹性齦口炎或角膜結(jié)膜炎。帶狀皰疹可導(dǎo)致面癱、聽(tīng)力障礙等顱神經(jīng)損害,皰疹后神經(jīng)痛可持續(xù)數(shù)月,嚴(yán)重者需鎮(zhèn)痛治療。
保持充足睡眠與均衡營(yíng)養(yǎng)有助于預(yù)防兩種疾病復(fù)發(fā)??诖絾渭儼捳畎l(fā)作期應(yīng)避免親吻他人,帶狀皰疹患者需隔離至皮疹結(jié)痂。出現(xiàn)眼部癥狀或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期使用。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),控制慢性疾病,接種帶狀皰疹疫苗可降低老年人發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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