B鏈球菌陽性孕婦在無并發(fā)癥的情況下通?？梢皂槷a(chǎn)，但需在分娩時預(yù)防性使用抗生素。若存在胎膜早破、早產(chǎn)或既往新生兒B鏈球菌感染史，則需謹慎評估分娩方式。
多數(shù)B鏈球菌陽性孕婦在產(chǎn)檢中無異常表現(xiàn)，僅需在分娩過程中靜脈注射抗生素以降低新生兒感染風(fēng)險。青霉素類抗生素如注射用青霉素鈉是首選藥物，可有效阻斷母嬰垂直傳播。臨產(chǎn)時需每4小時重復(fù)給藥直至分娩結(jié)束，確保藥物濃度持續(xù)覆蓋。新生兒出生后需觀察48小時，若出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難或呼吸困難等癥狀需及時干預(yù)。
當(dāng)孕婦合并胎膜早破超過18小時、體溫超過38度或既往分娩過B鏈球菌感染新生兒時，順產(chǎn)風(fēng)險顯著增加。這類情況可能需延長抗生素使用時間至48小時，或根據(jù)產(chǎn)科指征考慮剖宮產(chǎn)。早產(chǎn)兒因免疫系統(tǒng)不完善，即使規(guī)范使用抗生素仍可能發(fā)生敗血癥或腦膜炎，需在新生兒科密切監(jiān)護。
建議所有孕婦在孕35-37周常規(guī)進行B鏈球菌篩查，陽性者應(yīng)提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通分娩方案。孕期避免過度清潔會陰區(qū)以防菌群失調(diào)，分娩前6小時禁用陰道消毒劑以免影響檢測結(jié)果。產(chǎn)后需注意新生兒體溫、呼吸及反應(yīng)能力變化，母乳喂養(yǎng)不會傳播B鏈球菌，可正常進行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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