腹痛常見的類型主要有胃腸炎、消化性潰瘍、腸易激綜合征、膽石癥、闌尾炎等。腹痛可能由感染、炎癥、梗阻、穿孔等多種因素引起，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃腸炎
胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，常見癥狀為陣發(fā)性臍周疼痛伴腹瀉、惡心嘔吐。諾如病毒或大腸桿菌感染時需用蒙脫石散止瀉，細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片或諾氟沙星膠囊。輕度脫水者可口服補(bǔ)液鹽，嘔吐嚴(yán)重時需禁食并靜脈補(bǔ)液。
2、消化性潰瘍
消化性潰瘍主要表現(xiàn)為餐后上腹灼痛，夜間痛醒是十二指腸潰瘍特征。幽門螺桿菌感染需用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片根除，胃黏膜保護(hù)可選用鋁碳酸鎂咀嚼片。出血性潰瘍需禁食并使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，穿孔需緊急手術(shù)。
3、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性腸病，腹痛與排便相關(guān)且排便后緩解?？蛇x用匹維溴銨片緩解腸痙攣，腹瀉型可用洛哌丁胺膠囊，便秘型可用乳果糖口服溶液。需記錄飲食日記排查誘發(fā)食物，焦慮患者可配合黛力新片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
4、膽石癥
膽石癥發(fā)作時出現(xiàn)右上腹絞痛并向右肩放射，油膩飲食易誘發(fā)。急性期用消旋山莨菪堿片解痙，合并感染需頭孢呋辛酯片抗炎。無癥狀膽囊結(jié)石可觀察，反復(fù)發(fā)作需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽固醇結(jié)石患者可口服熊去氧膽酸膠囊溶石。
5、闌尾炎
闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見闌尾增粗。早期可用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，化膿性或穿孔需急診闌尾切除術(shù)，術(shù)后用氨芐西林膠囊預(yù)防感染。
腹痛患者應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，記錄疼痛部位、性質(zhì)與誘因有助于醫(yī)生診斷。建議選擇清淡易消化飲食，急性期暫禁食生冷刺激食物。規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于功能性腹痛的改善，癥狀持續(xù)或加重時需完善血常規(guī)、超聲等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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