腰閃了通常指急性腰扭傷,快速恢復可通過臥床休息、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、康復鍛煉等方式進行。
急性期應選擇硬板床進行絕對臥床休息,減少腰部活動和負重,有助于減輕局部肌肉痙攣和炎癥反應,為損傷組織的修復創(chuàng)造條件。臥床時可在膝關節(jié)下方墊軟枕,使腰部肌肉處于放松狀態(tài)。通常建議臥床休息一到三天,癥狀緩解后可嘗試緩慢下床活動,但應避免久坐、彎腰提重物等動作。
在扭傷后的四十八小時內,可使用毛巾包裹冰袋對疼痛區(qū)域進行冷敷,每次十五到二十分鐘,每日數(shù)次。冷敷有助于收縮血管,減輕局部腫脹和出血,緩解疼痛。四十八小時后,可轉換為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度以皮膚感覺舒適為宜,每次二十分鐘左右。熱敷能促進局部血液循環(huán),加速炎性物質吸收,緩解肌肉僵硬。
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊,有助于減輕炎癥和疼痛。對于局部肌肉痙攣,醫(yī)生可能會建議使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。也可外用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏等,直接作用于疼痛部位。使用任何藥物前均應咨詢醫(yī)生,不可自行長期服用。
在疼痛緩解后,可在專業(yè)康復師指導下進行物理治療。常用方法包括中頻脈沖電治療、超聲波治療、紅外線照射等,這些方法能深入組織,起到消炎、鎮(zhèn)痛、促進修復的作用。手法治療如關節(jié)松動術、軟組織按摩等,也能有效緩解肌肉緊張,改善關節(jié)活動度。物理治療需根據(jù)個人情況制定方案,循序漸進。
當急性疼痛基本消失后,應開始進行溫和的康復鍛煉以增強核心肌群力量,穩(wěn)定脊柱。初期可進行如仰臥位抱膝、骨盆傾斜等放松練習。隨后可逐步加入橋式運動、鳥狗式、平板支撐等穩(wěn)定性訓練。所有鍛煉應以不引起劇痛為原則,動作緩慢,幅度由小到大。堅持康復鍛煉是預防腰扭傷復發(fā)的重要措施。
在恢復期間,應注意保持正確姿勢,避免突然扭轉腰部或提拉重物。睡眠時可選擇側臥,雙腿微屈,或在膝間夾枕以維持脊柱中立位。日??膳宕餮鼑峁┡R時支撐,但不宜長期依賴。飲食上可適當增加優(yōu)質蛋白和維生素的攝入,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,為組織修復提供營養(yǎng)。若休息后疼痛無緩解、出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙,須立即就醫(yī)排查是否存在腰椎間盤突出等更嚴重的問題。
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