腰閃了直不起腰可通過臥床休息、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。急性腰扭傷多因肌肉拉傷或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位導(dǎo)致,需避免強(qiáng)行活動(dòng)加重?fù)p傷。
急性期需絕對(duì)臥床1-3天,選擇硬板床平臥,膝關(guān)節(jié)下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免翻身或坐起等動(dòng)作,減輕腰椎間盤壓力。若疼痛緩解后可嘗試側(cè)身緩慢移動(dòng),但禁止突然扭轉(zhuǎn)腰部。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用電熱毯或40℃左右溫水袋,每次20分鐘。冷熱交替能緩解肌肉痙攣與局部水腫。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重疼痛可短期口服鹽酸乙哌立松片緩解肌肉緊張。外用藥需避開破損皮膚,口服藥禁止超量使用。
疼痛減輕后可采用超短波療法或中頻電刺激,每日1次促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的腰椎牽引可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,每次牽引重量不超過體重的1/3。推拿需避開急性期,由康復(fù)師進(jìn)行穴位按壓。
癥狀緩解2周后開始腹式呼吸訓(xùn)練與骨盆傾斜運(yùn)動(dòng),逐步增加臀橋、死蟲式等核心穩(wěn)定練習(xí)。游泳和慢跑需在無痛狀態(tài)下進(jìn)行,避免彎腰提重物等動(dòng)作??祻?fù)期建議佩戴腰圍提供支撐。
恢復(fù)期間保持每日飲水1500毫升以上,適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌肉修復(fù)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕腰椎負(fù)荷,避免久坐超過1小時(shí)。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)排查椎間盤突出。日常注意搬重物時(shí)屈膝下蹲,加強(qiáng)腰背肌鍛煉可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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