近視眼手術(shù)主要分為角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)、鞏膜屈光手術(shù)等類型。
角膜屈光手術(shù)通過改變角膜曲率來矯正近視。激光角膜屈光手術(shù)使用激光切削角膜組織,包括準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光小切口基質(zhì)透鏡取出術(shù)。非激光角膜屈光手術(shù)如角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù),通過植入環(huán)形片段改變角膜形態(tài)。這類手術(shù)適合角膜厚度足夠的患者,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼或夜間眩光。
眼內(nèi)屈光手術(shù)通過在眼內(nèi)植入人工晶體來矯正視力。有晶體眼人工晶體植入術(shù)保留自身晶狀體,適合高度近視患者。屈光性晶狀體置換術(shù)則替換原有晶狀體,多用于合并白內(nèi)障的患者。該術(shù)式可能引發(fā)眼壓升高或晶體移位等風(fēng)險(xiǎn)。
鞏膜屈光手術(shù)通過改變鞏膜結(jié)構(gòu)來調(diào)整屈光狀態(tài)。后鞏膜加固術(shù)使用材料加固后部鞏膜,主要用于控制病理性近視進(jìn)展。鞏膜縮短術(shù)通過縮短眼軸長(zhǎng)度來改善視力,適用于特定類型的軸性近視。這類手術(shù)操作復(fù)雜且應(yīng)用范圍較窄。
聯(lián)合手術(shù)將不同術(shù)式結(jié)合以達(dá)到更好效果。角膜交聯(lián)聯(lián)合激光手術(shù)在切削角膜后使用核黃素和紫外線強(qiáng)化角膜強(qiáng)度。雙晶體植入術(shù)則在眼內(nèi)植入兩個(gè)人工晶體,用于超高度近視矯正。聯(lián)合方案需要嚴(yán)格評(píng)估患者眼部條件。
其他術(shù)式包括老視逆轉(zhuǎn)手術(shù)和個(gè)性化切削手術(shù)。老視逆轉(zhuǎn)術(shù)通過創(chuàng)建多焦點(diǎn)角膜形態(tài)同時(shí)解決近視和老視問題。波前像差引導(dǎo)的個(gè)性化手術(shù)則根據(jù)患者獨(dú)特光學(xué)特征進(jìn)行定制化矯正。這些新技術(shù)正在不斷完善和發(fā)展中。
選擇近視手術(shù)前需進(jìn)行全面眼部檢查,包括角膜地形圖、眼底檢查和眼壓測(cè)量等。術(shù)后需要定期復(fù)查視力情況,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。注意保持眼部衛(wèi)生,按照醫(yī)囑使用眼藥水。合理補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)眼睛造成沖擊。建立科學(xué)的用眼習(xí)慣,控制電子設(shè)備使用時(shí)間,做好紫外線防護(hù)措施。
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