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肋骨兩側(cè)疼是怎么回事

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肋骨兩側(cè)疼可能由肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng),多因外傷或反復(fù)勞損導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致肋間肌或腹外斜肌拉傷,表現(xiàn)為雙側(cè)肋骨區(qū)域刺痛,活動(dòng)時(shí)加重。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷。疼痛持續(xù)可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

3、胸膜炎

胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢會(huì)引起雙側(cè)肋骨下緣銳痛,常伴隨咳嗽、發(fā)熱。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,細(xì)菌性胸膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉。胸腔積液量大時(shí)需行胸腔穿刺引流。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人因椎體壓縮性骨折可能放射至肋骨區(qū),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。需完善骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能出現(xiàn)肋骨區(qū)域燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。急性期需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),皰疹處涂抹噴昔洛韋乳膏。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免肋骨受壓,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊。急性疼痛期減少擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),可嘗試腹式呼吸減輕肋間肌負(fù)擔(dān)。飲食中增加富含維生素D的魚類和奶制品,骨質(zhì)疏松患者每日保證30分鐘日照。若疼痛伴隨呼吸困難、高熱或皮膚皰疹需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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