腹股溝二次拉傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腹股溝拉傷通常由肌肉過度牽拉、運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)、熱身不足、舊傷未愈、外力撞擊等原因引起。
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并保持患側(cè)下肢制動(dòng),避免行走或負(fù)重活動(dòng)加重?fù)p傷。建議使用彈性繃帶對腹股溝區(qū)域加壓包扎,減少局部腫脹和出血。臥床時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)保持輕度屈曲位緩解肌肉張力。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右熱毛巾外敷,每日3-4次。冷熱交替可幫助消除炎癥并加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善淋巴回流。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
傷后1周可開始超聲波治療,通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)局部代謝。超短波治療能深層消炎鎮(zhèn)痛,每次15分鐘。沖擊波治療適用于慢性期粘連,需由專業(yè)康復(fù)師操作。治療頻率一般為每周2-3次,連續(xù)2-4周。
疼痛緩解后先進(jìn)行髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練,逐步過渡到主動(dòng)內(nèi)收外展練習(xí)。肌力恢復(fù)期可做仰臥位直腿抬高、側(cè)臥位髖外展等抗阻訓(xùn)練。重返運(yùn)動(dòng)前需完成跑步機(jī)測試和功能性跳躍評估,確保肌力恢復(fù)至健側(cè)90%以上。
恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈跑跳及突然變向動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴彈性護(hù)具提供支撐。日??啥鄶z入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、蛋類及維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。若3周后仍存在明顯疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查核磁共振排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。
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