陽痿通常稱為勃起功能障礙,治療藥物主要有西地那非片、他達拉非片、伐地那非片、阿撲嗎啡舌下片、十一酸睪酮膠丸等,需在醫(yī)生指導下使用。
西地那非片屬于磷酸二酯酶5抑制劑,適用于心理性或輕度器質性勃起功能障礙。該藥通過增加陰莖血流改善勃起硬度,服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應。不可與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
他達拉非片作用持續(xù)時間較長,適合需要自然性生活的患者。對糖尿病、心血管疾病等引起的勃起功能障礙有一定效果。常見不良反應包括消化不良和肌肉疼痛,重度肝功能不全者禁用。
伐地那非片起效較快,適用于偶發(fā)性勃起功能障礙。服藥后可能出現(xiàn)視覺異常和鼻塞,需避免與α受體阻滯劑同時使用。對前列腺術后勃起功能恢復有輔助作用。
阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效,適合不能使用PDE5抑制劑的患者??赡艹霈F(xiàn)惡心、頭暈等反應,帕金森病患者慎用。需在性刺激前舌下含服。
十一酸睪酮膠丸用于睪酮缺乏導致的勃起功能障礙,需定期監(jiān)測激素水平??赡芤鸺t細胞增多和肝功能異常,前列腺癌患者禁用。建議配合生活方式調整使用。
除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和焦慮,控制血壓血糖在正常范圍,適度進行盆底肌鍛煉,減少酒精攝入,必要時可結合心理疏導改善性功能。若癥狀持續(xù)或加重,應及時復診調整治療方案,不可自行增減藥量或更換藥物。
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