痛經(jīng)通常是可以治好的,治療方法需根據(jù)具體病因選擇。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),前者與前列腺素分泌過多有關(guān),后者多由盆腔器質(zhì)性疾病引起。
原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性,月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn),疼痛集中在月經(jīng)前1-2天。這類痛經(jīng)可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解,也可使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。熱敷下腹部、適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步有助于改善子宮血液循環(huán)。保持規(guī)律作息、避免經(jīng)期受涼和攝入生冷食物也能減輕癥狀。
繼發(fā)性痛經(jīng)常伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血,可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等疾病導(dǎo)致。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)可能需要使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林緩釋微球,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除異位病灶。子宮腺肌癥患者可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。盆腔炎性疾病后遺癥導(dǎo)致的痛經(jīng)需針對(duì)感染源使用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片。
痛經(jīng)治療期間應(yīng)記錄月經(jīng)周期和疼痛變化,避免過度依賴止痛藥物。日常可補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,減少咖啡因和酒精攝入。中醫(yī)調(diào)理如艾灸關(guān)元穴、服用溫經(jīng)湯加減也有一定效果。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨異常出血,需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷。
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