子宮內(nèi)膜厚刮宮通常無須住院,可在門診完成。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌紊亂、炎癥刺激等因素有關,刮宮既是診斷手段也是治療方法。
多數(shù)情況下刮宮屬于門診手術,術前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,術后觀察1-2小時無異常即可離院。手術采用局部麻醉或靜脈麻醉,操作時間約10-20分鐘,術中可能伴有輕微下腹墜脹感。術后需注意陰道出血情況,一般3-5天出血逐漸減少,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天需及時復診。術后2周內(nèi)禁止盆浴、性生活及劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預防感染,必要時服用益母草顆粒促進子宮收縮。
少數(shù)患者若合并嚴重貧血、凝血功能障礙或術中發(fā)生大出血等并發(fā)癥,則需住院治療。住院期間可能需輸血糾正貧血,靜脈滴注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血,并通過超聲監(jiān)測宮腔情況。對于絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜異常增厚者,住院便于全面排查子宮內(nèi)膜癌等惡性病變。
術后應保持外陰清潔,每日更換棉質內(nèi)褲,飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素食物。1個月后需復查超聲評估子宮內(nèi)膜恢復情況,若病理提示復雜性增生等癌前病變,需后續(xù)接受孕激素治療或宮腔鏡手術。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物時須立即就醫(yī)。
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