骨折后一般需要1-3個(gè)月才能逐漸恢復(fù)行走,具體時(shí)間與骨折部位、嚴(yán)重程度、年齡及康復(fù)情況有關(guān)。
骨折愈合過程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端會形成纖維連接,但無法承受外力。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見明顯骨痂生長,部分穩(wěn)定性骨折可開始嘗試部分負(fù)重。骨痂改造期需3-6個(gè)月,骨痂逐漸重塑為正常骨結(jié)構(gòu),此時(shí)可逐步恢復(fù)完全負(fù)重行走。上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折,1-2個(gè)月后可進(jìn)行日?;顒?。下肢穩(wěn)定性骨折如腓骨骨折,6-8周后可借助拐杖部分負(fù)重。股骨頸等承重部位骨折需3個(gè)月以上才能完全負(fù)重。兒童骨折愈合較快,通常比成人縮短1-2周。高齡患者或伴有骨質(zhì)疏松者,愈合時(shí)間可能延長2-4周。
骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期可進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí),2-4周后逐步增加關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。使用拐杖或助行器時(shí)需保持正確姿勢,避免過早負(fù)重導(dǎo)致移位。飲食需保證每日1200-1500毫克鈣和800-1000國際單位維生素D攝入,多食用乳制品、深色蔬菜及海產(chǎn)品。戒煙限酒有助于改善局部血供,促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線確認(rèn)愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
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