空腹血糖達到6.2毫摩爾每升可通過調(diào)整飲食、增加運動、監(jiān)測血糖、控制體重、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。空腹血糖偏高可能與胰島素抵抗、不良生活習(xí)慣、肥胖、遺傳因素、潛在糖尿病前期等因素有關(guān)。
減少精制碳水化合物攝入,如白米飯、糕點等,替換為全谷物、燕麥等低升糖指數(shù)食物。每日蔬菜攝入量建議達到300-500克,優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸。兩餐之間可適量食用堅果或低糖水果,如草莓、藍莓,但需控制總量。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,運動時心率維持在最大心率的60%-70%??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10個動作,每個動作2-3組。避免連續(xù)兩天不運動,運動前后監(jiān)測血糖變化。運動時間建議安排在餐后1-2小時。
建立血糖監(jiān)測記錄表,每周至少測量3次空腹血糖和2次餐后2小時血糖。測量前校準血糖儀,采血時使用酒精消毒待干。記錄伴隨的飲食、運動、睡眠情況。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超過6.5毫摩爾每升或出現(xiàn)多飲多尿癥狀時及時就醫(yī)。
通過飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重速度建議每周0.5-1公斤,避免快速減重。定期測量體脂率,男性體脂率建議維持在15%-20%,女性20%-25%。睡眠時間保證7-8小時,避免熬夜。
經(jīng)生活方式干預(yù)3個月后血糖仍不達標者,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片、格列美脲片等藥物。用藥期間定期檢查肝腎功能,注意觀察有無胃腸道反應(yīng)。不可自行調(diào)整劑量或停藥,合并其他疾病時需告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
建立規(guī)律的作息時間,每天固定三餐時間,兩餐間隔4-6小時。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克。學(xué)習(xí)壓力管理技巧,如深呼吸、冥想等。每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,了解長期血糖控制情況。家中備好血糖儀和急救卡片,外出時攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。
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