脊柱骨折手術(shù)后脹肚可通過調(diào)整飲食、適當活動、熱敷按摩、藥物治療、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。脊柱骨折手術(shù)后脹肚可能與麻醉影響、術(shù)后臥床、胃腸功能紊亂、藥物副作用、術(shù)后感染等因素有關(guān)。
術(shù)后早期應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,避免食用豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔(dān),每次進食量控制在100-200毫升,間隔2-3小時進食一次??蛇m量飲用溫?zé)岬年惼に蛏介龠M消化。
在醫(yī)生允許的情況下,可進行床上踝泵運動或翻身活動,術(shù)后3-5天可嘗試床邊坐起。每日進行2-3次腹式呼吸訓(xùn)練,每次5-10分鐘,通過膈肌運動促進腸蠕動。注意活動強度需循序漸進,避免影響骨折愈合。
用40℃左右的熱毛巾敷于腹部10-15分鐘,每日2-3次。順時針方向輕柔按摩臍周,每次5-10分鐘,避開手術(shù)切口部位。熱敷按摩可促進局部血液循環(huán),幫助緩解腸脹氣癥狀。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片促進胃腸動力,或復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭澄锵?。對于嚴重腹脹可使用二甲硅油片消除胃腸道泡沫。若合并便秘可短期使用乳果糖口服溶液,但需避免長期依賴瀉藥。
若腹脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、停止排氣排便等癥狀,需及時就醫(yī)排除腸梗阻等并發(fā)癥。術(shù)后定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況,必要時進行腹部超聲或CT檢查明確腹脹原因。
脊柱骨折術(shù)后需保持切口干燥清潔,遵醫(yī)囑佩戴支具保護脊柱。恢復(fù)期應(yīng)保證每日飲水量1500-2000毫升,適量補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍花等。避免提重物和劇烈運動,睡眠時選擇硬板床并保持脊柱中立位。術(shù)后3個月內(nèi)定期隨訪,如有異常腹脹、疼痛加重等情況應(yīng)立即就診。
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