小孩子肚子痛嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、食物過(guò)敏、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
孩子進(jìn)食過(guò)量、食用生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛和嘔吐。通常無(wú)發(fā)熱癥狀,嘔吐物多為未消化食物。家長(zhǎng)需暫停孩子進(jìn)食2-4小時(shí),之后少量多次飲用溫鹽水,逐步恢復(fù)清淡飲食如米湯、饅頭等。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎常伴隨發(fā)熱、腹瀉,嘔吐物可能含膽汁??赡芘c輪狀病毒感染、大腸桿菌感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,同時(shí)保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。
嬰幼兒突發(fā)劇烈哭鬧、嘔吐且排出果醬樣大便時(shí)需警惕腸套疊??赡芘c腸道淋巴增生、腺病毒感染等因素有關(guān)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)可能需腸切除手術(shù),家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送急診。
牛奶、雞蛋等致敏食物可能引發(fā)腸痙攣和噴射狀嘔吐,常伴皮膚蕁麻疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏原,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
先天性畸形或腸扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致膽汁性嘔吐和腹脹,腹部X線可見液平面。需禁食禁水并靜脈補(bǔ)液,部分病例需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù),術(shù)后需使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子飯前洗手習(xí)慣,避免暴飲暴食,夏季食物存放不超過(guò)2小時(shí)。腹痛時(shí)可順時(shí)針按摩臍周,嘔吐后需用溫水漱口?;謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,優(yōu)先選擇蒸蘋果、山藥粥等易消化食物。若孩子出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、血便或意識(shí)模糊等危重癥狀,須立即前往兒科急診。
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