皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,主要誘因包括免疫力下降、皮膚黏膜破損、接觸傳播、內分泌紊亂及遺傳易感性等。
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時,機體對單純皰疹病毒的防御能力降低,病毒易在神經節(jié)內激活復制。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調節(jié)劑。
面部刮傷、口腔潰瘍或生殖器黏膜損傷后,病毒可通過破損處侵入表皮細胞。表現為局部簇集性水皰伴灼痛,可外用阿昔洛韋乳膏聯合重組人干擾素α2b凝膠治療。
與感染者共用餐具、接吻或性接觸可能導致病毒傳播。病毒可通過唾液、皰液等體液傳播,潛伏期2-12天。確診后需避免親密接觸,并口服泛昔洛韋片抑制病毒復制。
妊娠期、月經期激素水平波動可能誘發(fā)潛伏病毒再激活。此類患者常伴腰骶部神經痛,可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經,同時監(jiān)測激素水平變化。
HLA-DQ基因多態(tài)性可能增加感染風險。有家族史者發(fā)病年齡較早,癥狀較重,需提前進行病毒抗體篩查,必要時預防性使用鹽酸伐昔洛韋顆粒。
皰疹發(fā)作期間應保持患處清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染;飲食宜清淡,限制堅果、巧克力等富含精氨酸食物;恢復期可適當補充維生素C泡騰片、蛋白粉等增強抵抗力。若水皰破潰滲液超過3天未結痂,或出現發(fā)熱等全身癥狀,須及時至皮膚科就診進行病毒分型檢測。
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