宮頸口在分娩后會(huì)迅速收縮,在產(chǎn)后1周左右,宮頸口會(huì)從分娩時(shí)的完全開放狀態(tài)逐漸閉合,恢復(fù)到約1厘米的直徑,此時(shí)外觀可能仍較為松軟、充血。產(chǎn)后2-4周,宮頸口會(huì)進(jìn)一步縮小,質(zhì)地逐漸變硬,恢復(fù)到接近未孕時(shí)的狀態(tài),但可能仍比未生育時(shí)略為松弛。產(chǎn)后6-8周,大多數(shù)女性的宮頸口基本完成形態(tài)和功能的恢復(fù),大小、位置和質(zhì)地趨于穩(wěn)定,能夠恢復(fù)到抵御外界病原體入侵的正常生理狀態(tài)。這個(gè)恢復(fù)過程與子宮復(fù)舊同步進(jìn)行,期間會(huì)有惡露排出,其顏色從鮮紅、淡紅逐漸變?yōu)榘咨?,直至干凈,這也是宮頸和子宮內(nèi)壁修復(fù)完成的標(biāo)志。恢復(fù)時(shí)間存在個(gè)體差異,與產(chǎn)婦的年齡、產(chǎn)程長(zhǎng)短、有無產(chǎn)傷或感染、是否哺乳以及個(gè)人體質(zhì)均有關(guān)系。在恢復(fù)期內(nèi),宮頸口處于相對(duì)開放和脆弱的狀態(tài),容易發(fā)生上行性感染。
產(chǎn)后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,使用消毒合格的衛(wèi)生用品,勤換內(nèi)褲,在惡露未凈前避免盆浴和性生活。適當(dāng)休息,避免提重物或進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以降低腹壓,有利于盆底組織及宮頸的恢復(fù)。按照醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查,通常是在產(chǎn)后6周左右,醫(yī)生會(huì)通過婦科檢查評(píng)估宮頸、子宮及盆底的恢復(fù)情況。如果出現(xiàn)惡露異常增多、有臭味、發(fā)熱或下腹疼痛等癥狀,可能提示感染或恢復(fù)不良,須及時(shí)就醫(yī)。
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