經(jīng)血過(guò)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血量明顯增多等癥狀。
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,使雌激素分泌異常。這種情況可能伴隨月經(jīng)周期不規(guī)則,可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊等調(diào)節(jié)。必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片進(jìn)行人工周期治療。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落增多。患者可能同時(shí)出現(xiàn)下腹墜脹感,超聲檢查可確診。體積較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤,較大時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉,可能引起經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查能明確診斷,可在宮腔鏡下行息肉電切術(shù),術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片可能影響凝血機(jī)制,導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固。這類(lèi)患者往往伴有皮膚瘀斑,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重時(shí)需輸注凝血因子。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致前列腺素分泌增加,可能引發(fā)子宮收縮異常。典型癥狀包括進(jìn)行性痛經(jīng),腹腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),必要時(shí)行病灶切除術(shù)。
經(jīng)血過(guò)多期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部1-2次;選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生巾,每2-3小時(shí)更換一次;避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng);適當(dāng)補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵豐富的食物;記錄每次月經(jīng)的起止時(shí)間和出血量變化,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考;若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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