脫水是指人體因水分流失超過攝入量而導致體液總量減少的病理狀態(tài)，可能由嘔吐、腹瀉、出汗過多或飲水不足等原因引起。
脫水可分為輕度、中度和重度三種程度。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少、口腔黏膜干燥，此時通過增加飲水或口服補液鹽即可緩解。中度脫水會出現(xiàn)頭暈、乏力、皮膚彈性下降、眼窩凹陷等癥狀，需及時補充含電解質的液體。重度脫水可能導致意識模糊、血壓下降、少尿或無尿，屬于急癥需立即就醫(yī)。
嬰幼兒和老年人是脫水的高危人群。嬰幼兒因體液占比高且表達能力有限，家長需注意觀察尿布干燥時間延長、哭鬧無淚等跡象。老年人因口渴感減退和腎功能下降，容易在發(fā)熱或服用利尿劑時發(fā)生脫水。高溫環(huán)境作業(yè)者、運動員等大量出汗人群也需警惕脫水風險。
慢性疾病患者如糖尿病患者血糖控制不佳時，高滲性利尿會導致多尿性脫水。腎臟疾病患者可能因尿液濃縮功能障礙而出現(xiàn)脫水。消化系統(tǒng)疾病如霍亂、輪狀病毒感染引起的急性水樣腹瀉可在短時間內導致嚴重脫水。
評估脫水程度可觀察皮膚彈性測試：捏起手背皮膚后松開，正常應在2秒內回彈，超過2秒提示脫水。嬰幼兒還可觀察前囟是否凹陷、毛細血管再充盈時間是否延長。實驗室檢查可通過血細胞比容、血清鈉濃度、尿比重等指標輔助判斷。
預防脫水需根據(jù)環(huán)境溫度和活動強度調整飲水量，建議成人每日飲水1500-2000毫升。高溫或運動時每小時補充200-300毫升含鈉鉀的電解質飲料。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)者須嚴格按比例調配。老年人應定時飲水而非按口渴感飲水。
出現(xiàn)脫水癥狀時應立即停止活動并在陰涼處休息，少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。避免一次性大量飲用純水以防電解質紊亂。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識改變或8小時無尿等嚴重癥狀，須緊急送醫(yī)進行靜脈補液治療。日常需保持均衡飲食，適量攝入含鉀豐富的香蕉、橙子等水果，避免酒精和咖啡因等利尿物質攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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