脫水的癥狀主要有口渴、尿量減少、頭暈乏力、皮膚彈性下降、意識模糊等。脫水是指人體因水分攝入不足或流失過多導(dǎo)致體液減少的狀態(tài),可能由高熱、腹瀉、劇烈運動等因素引起。
口渴是脫水最早出現(xiàn)的癥狀,由于體液減少刺激下丘腦口渴中樞,患者會主動尋求飲水。輕度脫水時可通過少量多次補充溫水緩解,若伴隨嘔吐或無法進食需就醫(yī)。
脫水會導(dǎo)致腎小球濾過率下降,表現(xiàn)為尿量明顯減少且尿液顏色深黃。成人24小時尿量少于400毫升或兒童尿布持續(xù)干燥3小時以上提示中度脫水,需口服補液鹽溶液。
體液丟失超過體重2%時可能出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為站立時頭暈?zāi)垦?、四肢無力。這與血容量不足導(dǎo)致腦部供血減少有關(guān),建議立即平臥并補充含電解質(zhì)飲品。
捏起手背皮膚后回彈速度變慢是典型體征,兒童還可表現(xiàn)為囟門凹陷。這種癥狀常見于脫水程度達5%以上,需靜脈輸注氯化鈉注射液等治療。
嚴重脫水可導(dǎo)致嗜睡、煩躁甚至昏迷,多伴有體溫升高和脈搏微弱。這種情況屬于急癥,須立即送醫(yī)進行快速補液,可能使用乳酸鈉林格注射液等藥物糾正水電解質(zhì)紊亂。
預(yù)防脫水需根據(jù)環(huán)境溫度及活動強度調(diào)整飲水量,建議每小時飲用200-300毫升溫水。高溫作業(yè)或腹瀉期間可適當服用口服補液鹽散,避免飲用含酒精或咖啡因飲料。嬰幼兒、老年人及慢性病患者應(yīng)特別注意觀察早期癥狀,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或尿閉需急診處理。日??赏ㄟ^觀察尿液顏色判斷水分攝入是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。
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