中暑的癥狀主要有頭暈、惡心、嘔吐、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、肌肉痙攣等,可通過脫離高溫環(huán)境、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、靜脈輸液等方式治療。中暑通常由高溫環(huán)境暴露、劇烈運(yùn)動、水分?jǐn)z入不足、散熱障礙、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
中暑后應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中??梢越忾_衣物幫助散熱,保持平躺或半臥位休息。若在戶外,應(yīng)尋找樹蔭或使用遮陽傘等工具遮擋陽光。避免在高溫高濕環(huán)境中長時(shí)間活動,尤其是正午時(shí)分。
中暑患者需要及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的液體,如淡鹽水或運(yùn)動飲料。避免飲用含咖啡因或酒精的飲品,這些可能加重脫水。少量多次飲用,每次100-200毫升,避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃部不適。對于意識清醒的患者,可口服補(bǔ)液鹽溶液。
用濕毛巾擦拭身體或噴灑涼水幫助降溫,重點(diǎn)部位包括頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域。可使用電扇或扇子增加空氣流動,促進(jìn)蒸發(fā)散熱。避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚,以免引起血管收縮影響散熱。體溫降至38℃以下時(shí)可停止降溫措施。
對于中重度中暑患者,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥。出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)可使用氯化鈉注射液補(bǔ)充電解質(zhì)。嚴(yán)重病例可能需要使用地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。所有藥物都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行用藥。
嚴(yán)重脫水或意識障礙的中暑患者需要靜脈補(bǔ)液治療,常用0.9%氯化鈉注射液或乳酸鈉林格注射液。輸液速度根據(jù)患者脫水程度和心肺功能調(diào)整,避免過快導(dǎo)致肺水腫。同時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時(shí)補(bǔ)充鉀、鈉等電解質(zhì)。重癥患者需住院觀察治療。
預(yù)防中暑應(yīng)注意避免在高溫時(shí)段進(jìn)行劇烈運(yùn)動,外出時(shí)做好防曬措施,穿著寬松透氣的淺色衣物。保證充足的水分?jǐn)z入,每天飲水量不少于2000毫升。合理安排工作和休息時(shí)間,高溫環(huán)境下每工作1-2小時(shí)應(yīng)休息10-15分鐘。有慢性疾病或服用利尿劑等藥物的人群更需注意防暑。出現(xiàn)中暑癥狀應(yīng)及時(shí)處理,嚴(yán)重者需立即就醫(yī)。
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