剖腹產(chǎn)刀口一般不會(huì)自行裂開,但若出現(xiàn)劇烈活動(dòng)、傷口感染或縫合不當(dāng)?shù)惹闆r時(shí)可能發(fā)生裂開。剖腹產(chǎn)術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理傷口。
剖腹產(chǎn)刀口裂開多與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。現(xiàn)代剖腹產(chǎn)手術(shù)采用分層縫合技術(shù),肌肉層和皮膚層分別用可吸收線縫合,正常愈合過(guò)程中縫線強(qiáng)度足以承受日?;顒?dòng)壓力。術(shù)后1-2周內(nèi)傷口處會(huì)形成初步瘢痕組織,此時(shí)應(yīng)避免提重物、突然彎腰等增加腹壓的動(dòng)作。醫(yī)護(hù)人員會(huì)在出院時(shí)指導(dǎo)正確的傷口清潔方法,使用碘伏等消毒劑每日護(hù)理可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)傷口裂開,常見于糖尿病患者、營(yíng)養(yǎng)不良患者或發(fā)生術(shù)后感染的人群。傷口感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液等表現(xiàn),需立即就醫(yī)處理。過(guò)度肥胖或咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹壓驟增的行為也可能造成縫線斷裂。若發(fā)現(xiàn)傷口有新鮮血液滲出、縫線松動(dòng)或皮膚分離超過(guò)1厘米,應(yīng)立即平臥并壓迫傷口,同時(shí)聯(lián)系急診處理。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,6周內(nèi)避免盆浴和游泳。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。每日觀察傷口愈合情況,出現(xiàn)異常滲液、發(fā)熱或疼痛加劇時(shí)及時(shí)返院檢查。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免仰臥起坐等腹部劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽或打噴嚏時(shí)可用手輕壓傷口部位減輕張力。定期復(fù)查可評(píng)估子宮復(fù)舊和傷口愈合狀況。
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