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膽結石有何癥狀

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膽結石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸、發(fā)熱寒戰、消化不良等。膽結石是膽囊或膽管內形成的固體結晶，可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細菌感染等因素引起。

1、右上腹疼痛

膽結石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹，可能呈陣發(fā)性絞痛或持續性脹痛，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。疼痛可向右肩背部放射，嚴重時(shí)伴隨大汗淋漓、坐臥不安。這種疼痛與結石嵌頓在膽囊頸部或膽總管有關(guān)，可能合并膽囊炎或膽管炎。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)，需警惕膽囊壞疽或穿孔。

2、惡心嘔吐

約半數膽結石患者會(huì )出現惡心嘔吐，尤其在進(jìn)食高脂飲食后癥狀加重。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可含膽汁。這是由于結石刺激膽囊或膽管引發(fā)內臟神經(jīng)反射，以及膽汁排泄受阻導致胃腸功能紊亂。反復嘔吐可能導致脫水或電解質(zhì)失衡，兒童和老年人更需注意監測。

3、黃疸

當結石阻塞膽總管時(shí)，膽汁無(wú)法排入腸道而反流入血，會(huì )出現皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色、陶土樣大便等黃疸表現。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢。血液檢查可見(jiàn)膽紅素升高，超聲檢查可發(fā)現膽管擴張。這種情況需及時(shí)解除梗阻，避免繼發(fā)膽管炎或肝功能損害。

4、發(fā)熱寒戰

膽結石合并感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱寒戰，體溫可達39攝氏度以上，提示急性膽囊炎或膽管炎。血常規檢查顯示白細胞計數升高，C反應蛋白增高。嚴重感染可能進(jìn)展為化膿性膽管炎或肝膿腫，需靜脈使用抗生素如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑、左氧氟沙星氯化鈉注射液等控制感染。

5、消化不良

慢性膽囊結石患者常表現為餐后腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這與膽汁分泌不足影響脂肪消化吸收有關(guān)。長(cháng)期可能引發(fā)脂溶性維生素缺乏。超聲檢查可發(fā)現膽囊壁增厚或膽囊收縮功能減退。調整飲食結構、少量多餐有助于緩解癥狀，必要時(shí)可服用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。

膽結石患者日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。適量增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入有助于降低膽固醇。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊規律收縮，肥胖者需控制體重。若出現持續腹痛、高熱或黃疸加重，應立即就醫。無(wú)癥狀膽囊結石可定期復查超聲，有癥狀者建議肝膽外科就診評估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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