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膽結石有什么癥狀

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膽結石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸和發(fā)熱寒戰。膽結石通常由膽固醇沉積、膽汁淤積、細菌感染、膽囊收縮功能異常和遺傳因素等原因引起，可能表現為膽絞痛、腹脹、皮膚鞏膜黃染等癥狀。

1、右上腹疼痛

膽結石引起的疼痛多位于右上腹或劍突下，呈陣發(fā)性絞痛或持續性脹痛，常在進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能向右肩背部放射，發(fā)作時(shí)患者常蜷曲身體以緩解癥狀。這種疼痛與結石嵌頓在膽囊管或膽總管導致膽汁排出受阻有關(guān)。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)需警惕急性膽囊炎，建議及時(shí)就醫進(jìn)行超聲檢查。

2、惡心嘔吐

約半數膽結石患者會(huì )出現惡心嘔吐，尤其在膽絞痛發(fā)作時(shí)更為明顯。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可含膽汁。這是由于結石刺激膽囊和膽道神經(jīng)叢，通過(guò)迷走神經(jīng)反射引起胃腸功能紊亂所致。反復嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂，患者可嘗試少量多次飲用溫水，若嘔吐持續12小時(shí)以上應就醫。

3、消化不良

膽結石患者常出現餐后腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。這與膽汁排泄不暢影響脂肪消化吸收有關(guān)。長(cháng)期膽汁淤積還可能引起脂肪瀉，糞便呈灰白色且帶有惡臭。建議采用低脂飲食，避免暴飲暴食，必要時(shí)可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物改善癥狀。

4、黃疸

當結石阻塞膽總管時(shí)會(huì )出現黃疸，表現為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深呈濃茶色、糞便顏色變淺。血液檢查可見(jiàn)膽紅素升高，超聲檢查可發(fā)現膽管擴張。這種情況提示存在梗阻性黃疸，需盡快通過(guò)內鏡逆行胰膽管造影或手術(shù)治療解除梗阻，避免繼發(fā)膽管炎或胰腺炎。

5、發(fā)熱寒戰

發(fā)熱伴寒戰多提示膽結石繼發(fā)感染，常見(jiàn)于急性膽囊炎或急性膽管炎。體溫可超過(guò)38.5攝氏度，血液檢查顯示白細胞計數升高。這種情況需立即就醫，醫生可能會(huì )開(kāi)具注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染，嚴重者需進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或膽囊切除術(shù)。

膽結石患者日常應注意規律飲食，避免長(cháng)時(shí)間空腹，每日保證適量飲水。飲食以低脂高纖維為主，可適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免快速減重，體重下降速度建議控制在每月不超過(guò)2公斤。定期進(jìn)行超聲檢查監測結石變化，若出現持續腹痛、高熱等癥狀應立即就診。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄，但發(fā)作期應臥床休息。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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