膝蓋韌帶拉傷后可通過休息制動(dòng)、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)快速恢復(fù)。膝蓋韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、意外扭傷、過度使用、肌肉力量不平衡、退行性改變等原因引起。
這是韌帶拉傷后最基礎(chǔ)且關(guān)鍵的措施。受傷后應(yīng)立即停止所有可能加重?fù)p傷的活動(dòng),避免患側(cè)膝蓋承重和過度屈伸。必要時(shí)可使用拐杖輔助行走,嚴(yán)重時(shí)需佩戴膝關(guān)節(jié)支具進(jìn)行固定。充分的休息可以減少對(duì)受損韌帶的進(jìn)一步牽拉和撕裂,為組織修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境。休息時(shí)間需根據(jù)損傷程度決定,輕微的拉傷可能需要數(shù)天,而較重的拉傷則需數(shù)周。
在受傷后的24至72小時(shí)內(nèi),對(duì)膝蓋疼痛腫脹部位進(jìn)行冰敷。冰敷能有效收縮局部血管,減輕組織滲出和出血,從而緩解腫脹和疼痛。每次冰敷時(shí)間控制在15至20分鐘,每日可進(jìn)行3至4次。注意用毛巾包裹冰袋,避免皮膚凍傷。急性期過后,可根據(jù)情況交替使用冷敷和熱敷。
使用彈性繃帶對(duì)受傷的膝蓋進(jìn)行適度加壓包扎。加壓有助于限制受傷部位的軟組織腫脹,并對(duì)韌帶提供一定的外部支撐,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力需均勻,松緊度以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)、不引起麻木或疼痛加劇為宜。夜間休息時(shí)可適當(dāng)放松繃帶。
在休息或臥床時(shí),將受傷的腿用枕頭或墊子抬高,最好能高于心臟水平。這一姿勢(shì)可以利用重力作用,促進(jìn)下肢靜脈血液和淋巴液回流,有助于減輕受傷膝關(guān)節(jié)的腫脹。抬高患肢應(yīng)貫穿于恢復(fù)初期的大部分休息時(shí)間,對(duì)于緩解癥狀有積極作用。
膝蓋韌帶拉傷可能與局部炎癥反應(yīng)、疼痛刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)時(shí)疼痛、局部壓痛等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥來消炎鎮(zhèn)痛,例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。這些藥物能幫助控制炎癥、減輕疼痛,為功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行長期服用。
在康復(fù)中后期,當(dāng)急性腫痛基本消退后,應(yīng)在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。初期以等長收縮練習(xí)為主,如股四頭肌靜力收縮,隨后逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和力量訓(xùn)練,如直腿抬高、靠墻靜蹲等。整個(gè)恢復(fù)期間,飲食上可注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃,有助于組織修復(fù)。避免過早進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。若疼痛腫脹持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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