洗腎通常需要長期進(jìn)行,具體周期需根據(jù)腎功能損傷程度及原發(fā)病決定。洗腎主要包括血液透析和腹膜透析兩種方式,適用于慢性腎功能衰竭、急性腎損傷等疾病。
慢性腎功能衰竭患者往往需要終身維持透析治療。由于腎臟功能無法自行恢復(fù),透析需每周進(jìn)行2-3次以替代腎臟的過濾功能。這類患者可能伴隨水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀,需長期使用促紅細(xì)胞生成素注射液、碳酸鈣D3片、藥用炭片等藥物輔助治療。透析頻率和時長需根據(jù)肌酐清除率等指標(biāo)動態(tài)調(diào)整,同時要控制水分及蛋白質(zhì)攝入。
急性腎損傷患者可能僅需短期透析支持。當(dāng)腎臟因藥物中毒、嚴(yán)重感染等因素導(dǎo)致急性功能衰竭時,通過4-8周的臨時透析幫助腎臟恢復(fù)功能。這類患者可能出現(xiàn)少尿、氮質(zhì)血癥等癥狀,治療期間需使用注射用還原型谷胱甘肽、呋塞米注射液等藥物。若腎功能完全恢復(fù)可停止透析,但需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
透析患者日常需嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入,每日飲水量不超過500毫升。建議記錄每日尿量和體重變化,定期檢測血鉀、血磷水平。出現(xiàn)肌肉抽搐或心悸等癥狀時應(yīng)及時聯(lián)系透析中心調(diào)整治療方案。
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