產(chǎn)后會陰恢復(fù)可通過會陰護理、盆底肌鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。會陰損傷通常由分娩撕裂、盆底肌松弛、感染等因素引起。
每日用溫水清洗會陰部,保持干燥清潔。使用產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾,避免使用不透氣的衛(wèi)生巾或護墊。排便后從前往后擦拭,防止細(xì)菌感染。如有會陰側(cè)切或撕裂傷口,需遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液或康復(fù)新液進行局部消毒。
產(chǎn)后6周后可開始凱格爾運動,通過收縮肛門和陰道肌肉來增強盆底肌力量。每天重復(fù)進行3組,每組10-15次。也可使用陰道啞鈴輔助鍛煉。盆底肌恢復(fù)有助于改善產(chǎn)后尿失禁和陰道松弛。
醫(yī)院盆底康復(fù)中心可提供電刺激治療、生物反饋治療等物理療法。電刺激通過電流刺激盆底肌肉收縮,生物反饋則通過儀器指導(dǎo)正確收縮肌肉。一般需要10-15次治療,每周2-3次。
如有會陰傷口感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。為促進傷口愈合,可使用重組人表皮生長因子凝膠。出現(xiàn)疼痛時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
對于嚴(yán)重盆底器官脫垂或陰道松弛,可考慮陰道緊縮術(shù)、盆底重建術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)通常在產(chǎn)后6個月后進行,需由專業(yè)婦科醫(yī)生評估后決定是否需要進行手術(shù)治療。
產(chǎn)后會陰恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物和劇烈運動,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C豐富的食物,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,有助于傷口愈合。保持規(guī)律作息,避免久站久坐。如出現(xiàn)會陰紅腫、滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。產(chǎn)后42天需按時進行婦科復(fù)查,評估恢復(fù)情況。
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