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尿酸偏高痛風(fēng)不時(shí)發(fā)作怎么辦

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胡乃文 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院風(fēng)濕免疫科

尿酸偏高痛風(fēng)不時(shí)發(fā)作可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、腎功能下降、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，可選用低脂牛奶、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。避免飲酒尤其是啤酒，酒精會(huì)抑制尿酸排泄。每日嘌呤攝入量建議控制在200毫克以內(nèi)。

2、增加飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量飲用蘇打水或淡茶水，但避免含糖飲料。排尿量維持在2000毫升以上有助于降低血尿酸水平。

3、控制體重

肥胖者需通過合理運(yùn)動(dòng)與飲食控制減輕體重，但應(yīng)避免快速減重。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9之間。

4、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能與血尿酸水平。

5、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸水平，目標(biāo)值建議控制在300-360微摩爾/升。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食，每日適量食用櫻桃、檸檬等堿性食物有助于堿化尿液。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)損傷，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意足部保暖，穿寬松舒適的鞋子。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。定期復(fù)查血尿酸與腎功能指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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