緩解腰疼的方式主要有臥床休息、熱敷或冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、手術(shù)治療等。
急性腰疼發(fā)作時,建議臥床休息1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然生理曲度。避免久臥超過3天,適度翻身活動防止肌肉萎縮??刹扇⊙雠P位時膝蓋下墊軟枕、側(cè)臥位時雙腿間夾枕頭的姿勢減輕腰椎壓力。
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘/次,間隔2小時重復(fù),減輕炎癥水腫。慢性腰疼或肌肉勞損可用40℃左右熱毛巾敷20分鐘/次,促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,糖尿病患者慎用溫度刺激。
由專業(yè)康復(fù)師進行腰椎推拿,采用滾法、按法等手法松解腰背肌群痙攣??膳浜霞t外線照射等物理治療,每周2-3次。禁止暴力扭轉(zhuǎn)腰椎,骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者禁忌推拿。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣;嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用,避免自行服藥。
腰椎間盤突出癥保守治療無效時,可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù);腰椎管狹窄可選擇椎管減壓植骨融合術(shù)。術(shù)后需配合3-6個月康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)腰背肌力量。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時活動5分鐘;加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等;控制體重減輕腰椎負荷;拾物時保持腰部直立下蹲;睡眠選用符合人體工學(xué)的枕頭和床墊。若腰疼持續(xù)2周不緩解或伴下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī)。
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