腳后跟骨頭突出可能與跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨骨折、跟骨滑囊炎、遺傳性骨骼異常等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式改善。
1、跟骨骨刺
長期足底筋膜牽拉刺激可能導(dǎo)致跟骨骨質(zhì)增生，形成骨刺。表現(xiàn)為足跟部壓痛和行走時疼痛加劇?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥，配合超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2、跟腱炎
運(yùn)動過度或鞋子不合腳可能引發(fā)跟腱反復(fù)摩擦損傷。典型癥狀為晨起足跟僵硬疼痛，活動后減輕但久站加重。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，同時進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，嚴(yán)重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、跟骨骨折
高處墜落等外傷易導(dǎo)致跟骨壓縮性骨折，可見足跟部腫脹畸形。急性期需石膏固定6-8周，后期配合跌打紅藥片促進(jìn)骨痂形成，骨折移位明顯者需行跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。
4、跟骨滑囊炎
足跟長期受壓會使滑囊產(chǎn)生無菌性炎癥，出現(xiàn)邊界清晰的圓形腫物。可嘗試局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合微波理療。日常應(yīng)避免穿硬底鞋，使用硅膠足跟墊分散壓力。
5、遺傳性骨骼異常
部分人群因Hox基因突變導(dǎo)致跟骨形態(tài)先天異常，通常雙側(cè)對稱性突出。若無疼痛可不處理，影響行走時可考慮跟骨截骨矯形術(shù)，術(shù)后需穿戴足踝支具3個月。
建議選擇軟底有緩沖的鞋子，避免長時間站立行走。每日用40℃溫水泡腳15分鐘有助于緩解足底張力，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下以減輕足部負(fù)荷。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)夜間痛，應(yīng)及時進(jìn)行CT檢查排除骨腫瘤可能。中老年患者可常規(guī)補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨變形。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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