骨腫瘤多見于青少年和長期接觸電離輻射的人群,主要與遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、放射性物質(zhì)暴露等因素有關(guān)。
部分骨腫瘤患者存在家族遺傳傾向,如多發(fā)性骨軟骨瘤病、李-佛美尼綜合征等遺傳性疾病可顯著增加患病風(fēng)險。這類患者通常伴有基因突變,需定期進(jìn)行影像學(xué)篩查。
骨骼生長活躍的青少年更易發(fā)生骨肉瘤等原發(fā)性骨腫瘤,可能與成骨細(xì)胞異常增殖有關(guān)。臨床常見于長骨干骺端,表現(xiàn)為局部疼痛和病理性骨折。
長期接觸電離輻射的職業(yè)人群(如放射科醫(yī)師)或接受過放射治療者,其骨髓細(xì)胞DNA易受損傷,可能誘發(fā)繼發(fā)性骨腫瘤,如放射性骨肉瘤。
反復(fù)發(fā)作的骨髓炎可能導(dǎo)致局部骨質(zhì)破壞和異常修復(fù),增加惡性轉(zhuǎn)化的概率?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性骨痛、夜間加重等癥狀,需通過活檢鑒別。
這種慢性骨代謝異常疾病可導(dǎo)致骨骼重塑紊亂,約1%患者可能進(jìn)展為骨肉瘤或纖維肉瘤。典型表現(xiàn)為骨骼變形和堿性磷酸酶升高。
建議高風(fēng)險人群避免接觸放射線,保持適度運動增強(qiáng)骨密度,出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊時應(yīng)及時進(jìn)行X線、CT或MRI檢查。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙膦酸鹽等藥物預(yù)防病理性骨折。
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