站起來(lái)頭暈可能由體位性低血壓、貧血、耳石癥、低血糖、脫水等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、復(fù)位治療、監(jiān)測(cè)血糖、增加飲水等方式緩解。
體位性低血壓指快速站立時(shí)血壓驟降導(dǎo)致腦部供血不足??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、長(zhǎng)期臥床、服用降壓藥等因素有關(guān),表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或屈昔多巴膠囊調(diào)節(jié)血壓。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,站立后腦部缺氧加重頭暈。常見(jiàn)于缺鐵性貧血,伴隨面色蒼白、乏力等癥狀??蛇m量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,或遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等補(bǔ)鐵藥物。
耳石脫落刺激半規(guī)管可引發(fā)短暫眩暈,多在頭部位置變化時(shí)發(fā)作。典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心,持續(xù)時(shí)間短于1分鐘。需通過(guò)耳石復(fù)位治療改善,可配合甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀。
血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、冷汗、心悸等表現(xiàn)。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食。建議隨身攜帶糖果,規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。
體液丟失過(guò)多導(dǎo)致血容量不足,站立時(shí)心臟泵血阻力增大。多見(jiàn)于高溫作業(yè)、腹瀉或飲水不足人群,伴隨口干、尿少。需分次補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散,每日飲水量維持在1500-2000毫升。
日常應(yīng)避免突然改變體位,起身時(shí)先坐起30秒再站立。均衡飲食保證蛋白質(zhì)和鐵攝入,高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查心腦血管疾病。長(zhǎng)時(shí)間伏案工作后建議活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán),夏季注意防暑降溫。
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