性交后大量出血伴隨頭暈可能與陰道撕裂、宮頸病變、凝血功能障礙等因素有關(guān),需立即就醫(yī)排查。常見(jiàn)原因包括宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、凝血異常等。
性交后異常出血多與生殖系統(tǒng)損傷或病變相關(guān)。陰道撕裂常見(jiàn)于動(dòng)作粗暴或陰道干澀,出血呈鮮紅色且伴隨疼痛。宮頸炎或宮頸息肉可能導(dǎo)致接觸性出血,血液顏色較暗并混有分泌物。凝血功能異常者出血量較大且難以止住,可能伴隨皮下淤青。子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤患者在性交刺激下可能出現(xiàn)突發(fā)性出血,伴隨下腹墜脹感。排卵期出血量較少且呈褐色,但合并頭暈需警惕貧血。
頭暈癥狀多與失血相關(guān),急性失血超過(guò)400毫升可能引發(fā)體位性低血壓。長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。妊娠相關(guān)出血如宮外孕破裂可伴隨休克前兆頭暈。內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足可能同時(shí)引起出血和直立性低血壓。極少數(shù)情況下,出血性輸卵管炎或惡性腫瘤破裂會(huì)導(dǎo)致失血性休克。
出現(xiàn)性交后出血應(yīng)立即停止活動(dòng)并臥床休息,用清潔紗布局部壓迫止血。記錄出血量、顏色及持續(xù)時(shí)間,避免使用衛(wèi)生棉條以免加重?fù)p傷。24小時(shí)內(nèi)禁止盆浴或陰道沖洗,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出血期間補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,每日飲水量不少于1500毫升。建議完善婦科檢查、血常規(guī)、凝血功能及超聲檢查,排查期間禁止性生活。若出血持續(xù)或出現(xiàn)暈厥、冷汗等休克表現(xiàn),需急診處理。
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