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發(fā)燒惡心想吐怎么治療

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發(fā)燒伴隨惡心想吐可通過物理降溫、補液治療、止吐藥物、抗感染治療、對癥支持等方式緩解。該癥狀可能由胃腸型感冒急性胃腸炎、食物中毒、病毒性肝炎、腦膜炎等疾病引起。

1、物理降溫

體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦浴或退熱貼。將毛巾浸入32-34攝氏度溫水?dāng)Q至半干,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行處,每次擦拭10分鐘。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時更換一次。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。

2、補液治療

嘔吐導(dǎo)致脫水時可口服補液鹽散或淡鹽水。按說明書配制口服補液溶液,每次嘔吐后補充50-100毫升,少量多次飲用。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。觀察尿量及顏色,保持每日尿量在1000毫升以上。

3、止吐藥物

頻繁嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥。多潘立酮通過阻斷多巴胺受體抑制嘔吐中樞,飯前30分鐘服用效果較好。昂丹司瓊作為5-HT3受體拮抗劑,對化療或術(shù)后嘔吐效果顯著。用藥期間注意監(jiān)測是否出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。

4、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的胃腸炎可使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物。諾氟沙星對腸道革蘭陰性菌有較強抑制作用,但18歲以下患者禁用。蒙脫石散通過吸附病原體發(fā)揮療效,與其他藥物需間隔2小時服用。病毒感染通常無須抗生素治療。

5、對癥支持

發(fā)病期間選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免油膩及高纖維食物。保持環(huán)境通風(fēng),每2小時測量體溫。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、頸項強直等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等易消化食物。

建議臥床休息期間保持口腔清潔,每次嘔吐后用溫水漱口。準(zhǔn)備專用嘔吐袋避免交叉感染,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。體溫正常24小時后可逐漸恢復(fù)日常活動,但兩周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、少尿等表現(xiàn),應(yīng)及時至感染科或消化內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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