紫癜多見(jiàn)于兒童、青少年以及免疫力低下人群,主要與血管異常、血小板減少或凝血功能障礙有關(guān)。紫癜的發(fā)生可能與遺傳因素、感染、藥物過(guò)敏、自身免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素相關(guān)。
部分紫癜患者存在家族遺傳傾向,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。這類患者血管壁結(jié)構(gòu)異常,輕微碰撞即可出現(xiàn)皮下出血。建議有家族史者定期進(jìn)行凝血功能篩查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。典型表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性瘀斑,可遵醫(yī)囑使用維生素C片、蘆丁片等改善血管脆性。
兒童紫癜常見(jiàn)于鏈球菌感染后,如猩紅熱或扁桃體炎。病毒激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致血管炎性反應(yīng),表現(xiàn)為下肢密集出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)腫痛。需及時(shí)治療原發(fā)感染,急性期可使用阿莫西林顆??刂聘腥?,配合復(fù)方甘草酸苷片減輕血管炎癥。
青霉素、磺胺類等藥物可能引發(fā)過(guò)敏性紫癜。藥物作為半抗原與血漿蛋白結(jié)合后誘發(fā)IgA免疫復(fù)合物沉積,造成毛細(xì)血管炎。典型癥狀為腹痛伴皮膚紫癜,需立即停用致敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需使用醋酸潑尼松片抗過(guò)敏治療。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可伴發(fā)紫癜。自身抗體攻擊血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血小板消耗性減少。除皮膚瘀點(diǎn)外,常伴隨雷諾現(xiàn)象和蛋白尿。需通過(guò)免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制原發(fā)病,監(jiān)測(cè)抗核抗體指標(biāo)。
白血病、再生障礙性貧血等會(huì)導(dǎo)致血小板生成減少。骨髓造血功能異常使血小板計(jì)數(shù)低于30×10?/L時(shí),可能出現(xiàn)自發(fā)性黏膜出血。需進(jìn)行骨髓穿刺確診,根據(jù)病因使用重組人血小板生成素注射液或輸注血小板。
紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰,選擇軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于改善血管通透性。過(guò)敏性紫癜患者需建立過(guò)敏原檔案,嚴(yán)格規(guī)避已知過(guò)敏藥物和食物。所有紫癜癥狀均需及時(shí)就醫(yī)明確病因,禁止自行使用止血藥物或激素類藥物。
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做完脾臟切除手術(shù)的人吃東西為什么肚子會(huì)痛
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什么樣的人才會(huì)有高原反應(yīng)?
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高原反應(yīng)一般最容易出現(xiàn)在什么樣的人身上
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什么樣的人容易產(chǎn)生高原反應(yīng)
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患有骨質(zhì)疏松的人如何治療
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桔梗適合什么癥狀的人使用
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脾胃虛寒的人可以吃桃嗎?
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經(jīng)常熬夜的人一天要睡幾個(gè)小時(shí)
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脾胃虛寒的人能喝紅景天嗎
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孩子到多大年齡會(huì)明白她最親的人是她的媽媽???
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