手指甲上有小坑坑可能是正常生理現(xiàn)象,也可能是缺鐵性貧血、銀屑病、斑禿、甲真菌病等疾病引起。主要影響因素有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部外傷、皮膚疾病、感染因素等。
部分人群指甲出現(xiàn)小坑可能與遺傳特質(zhì)有關(guān),這類(lèi)情況通常自幼出現(xiàn),指甲表面呈現(xiàn)均勻點(diǎn)狀凹陷,但無(wú)其他不適癥狀。一般無(wú)須特殊治療,日常注意避免指甲受到過(guò)度外力撞擊,保持手部清潔干燥即可。若凹陷伴隨甲板變脆或疼痛,建議就醫(yī)排查其他病因。
長(zhǎng)期缺乏鐵、鋅或維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)細(xì)胞生長(zhǎng)異常,形成點(diǎn)狀凹陷。這類(lèi)情況常伴隨面色蒼白、乏力等貧血癥狀。可通過(guò)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵鋅的食物改善,必要時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服液、復(fù)合維生素B片等制劑。
指甲根部受到擠壓、碰撞等物理?yè)p傷時(shí),甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)功能障礙會(huì)導(dǎo)致坑洼。常見(jiàn)于頻繁美甲或手工勞動(dòng)者,凹陷多局限于受傷指甲。一般隨指甲生長(zhǎng)自行恢復(fù),期間應(yīng)減少手部勞動(dòng)強(qiáng)度,可適當(dāng)涂抹含維生素E的護(hù)甲油保護(hù)甲周皮膚。
銀屑病或斑禿等自身免疫性疾病可能累及指甲,形成頂針樣密集小坑,同時(shí)伴有皮膚紅斑、脫屑或片狀脫發(fā)。需針對(duì)原發(fā)病治療,如銀屑病可外用卡泊三醇軟膏、口服甲氨蝶呤片,斑禿需局部涂抹米諾地爾酊并結(jié)合糖皮質(zhì)激素治療。
甲真菌感染可能破壞甲板結(jié)構(gòu),形成凹陷并伴隨甲板增厚、變色。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可外用阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。治療期間需保持手足干燥,避免與他人共用指甲剪等物品。
日常應(yīng)注意均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的食物如雞蛋、牛奶、堅(jiān)果。避免頻繁接觸化學(xué)洗滌劑,勞作時(shí)佩戴防護(hù)手套。若指甲凹陷持續(xù)加重、波及多個(gè)指甲或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)甲屑鏡檢、微量元素檢測(cè)等方式明確病因。切勿自行用藥掩蓋癥狀,以免延誤治療。
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