膠質(zhì)瘤的死亡率相對較高,具體風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分級、位置及治療時機(jī)密切相關(guān)。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的原發(fā)性腫瘤,其中高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤預(yù)后較差。
膠質(zhì)瘤的惡性程度根據(jù)世界衛(wèi)生組織分級分為1-4級,級別越高死亡率越高。1-2級低級別膠質(zhì)瘤生長緩慢,通過規(guī)范治療可能獲得較長生存期。3級間變性膠質(zhì)瘤具有惡性特征,5年生存率顯著下降。4級膠質(zhì)母細(xì)胞瘤侵襲性強(qiáng),即使接受手術(shù)聯(lián)合放化療,中位生存期通常較短。
腫瘤位置直接影響手術(shù)切除程度和功能保護(hù)。位于腦干、丘腦等關(guān)鍵區(qū)域的膠質(zhì)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,容易殘留腫瘤組織。分子病理特征如IDH突變、MGMT啟動子甲基化狀態(tài)會影響治療效果。年輕患者、早期確診并及時接受綜合治療者預(yù)后相對較好。復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的治療選擇有限,二次手術(shù)后生存獲益不明顯。
膠質(zhì)瘤患者需定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查監(jiān)測病情變化。保持均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免劇烈運(yùn)動防止顱內(nèi)壓波動,但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等新發(fā)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。心理支持對改善患者生活質(zhì)量非常重要,家屬需關(guān)注情緒變化。
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