慢性支氣管炎通常不能根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,多與長期吸煙、空氣污染、反復感染等因素有關(guān)。
慢性支氣管炎屬于慢性氣道疾病,其病理改變包括支氣管黏膜增生、黏液腺肥大及氣道重塑等不可逆損傷。早期規(guī)范治療可延緩疾病進展,常用藥物包括支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑,以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。急性加重期需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片。
少數(shù)患者因遺傳因素如α-1抗胰蛋白酶缺乏癥,或合并嚴重肺氣腫等并發(fā)癥時,治療效果可能受限。這類患者需更嚴格避免危險因素,部分終末期病例可能需要肺康復治療或氧療支持。
慢性支氣管炎患者應(yīng)嚴格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖防感冒,空氣質(zhì)量差時減少外出或佩戴防護口罩。日??蛇M行腹式呼吸訓練等肺康復鍛煉,飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食物。建議每半年復查肺功能,出現(xiàn)咳痰量增多、呼吸困難加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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