老年人血壓低可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、營養(yǎng)不良等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊、心悸、暈厥等癥狀。
老年人因口渴感減退或行動不便導(dǎo)致水分攝入不足,可能引發(fā)血容量減少性低血壓。建議定時定量飲水,每日保持1500-2000毫升液體攝入,可飲用淡鹽水或口服補液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。
降壓藥、利尿劑、抗抑郁藥等可能過度降低血壓。使用硝苯地平控釋片、呋塞米片等藥物時需定期監(jiān)測血壓,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
心力衰竭、心律失常等會降低心臟泵血功能??赡芘c心肌缺血、瓣膜病變有關(guān),常伴隨胸悶、呼吸困難。需完善心電圖、超聲心動圖檢查,必要時使用地高辛片、美托洛爾緩釋片等藥物治療。
甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致代謝率下降??赡芘c自身免疫損傷、垂體病變相關(guān),常見怕冷、食欲減退。需檢測激素水平,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等替代治療。
長期蛋白質(zhì)、維生素B12缺乏會影響血管張力調(diào)節(jié)。建議增加瘦肉、雞蛋、乳制品攝入,必要時補充維生素B12片、復(fù)合維生素B片,同時治療原發(fā)消化吸收障礙疾病。
老年人日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然改變體位,起床時先坐起1-2分鐘再站立;飲食注意葷素搭配,適量增加咸味食物攝入;穿著彈力襪有助于改善直立性低血壓;定期監(jiān)測血壓并記錄,若收縮壓持續(xù)低于90mmHg或伴隨意識障礙需立即就醫(yī)。家屬需關(guān)注老人精神狀態(tài)變化,避免獨處時發(fā)生跌倒意外。
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