陽(yáng)痿通常是指勃起功能障礙,可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、心理疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢等方式預(yù)防。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
保持規(guī)律作息有助于維持正常性功能,長(zhǎng)期熬夜或睡眠不足可能影響睪酮分泌。減少酒精攝入可避免酒精對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,每日酒精攝入量不宜超過(guò)25克。戒煙能夠改善陰莖海綿體血流灌注,煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮。
糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定可減少血管神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn),空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以下。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥物,血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱可能損害陰莖動(dòng)脈。血脂異常者需限制飽和脂肪酸攝入,低密度脂蛋白膽固醇宜控制在3.4毫摩爾每升以下。
焦慮抑郁等情緒障礙可能通過(guò)交感神經(jīng)過(guò)度興奮抑制勃起功能,認(rèn)知行為療法有助于改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力,建立良性互動(dòng)模式。避免過(guò)度關(guān)注勃起表現(xiàn),將注意力轉(zhuǎn)向性愉悅體驗(yàn)本身。
每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,可增強(qiáng)血管內(nèi)皮功能改善血流。凱格爾訓(xùn)練能強(qiáng)化盆底肌群控制力,每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē),持續(xù)壓迫會(huì)陰部可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)。
40歲以上男性每年檢測(cè)睪酮水平,血清總睪酮低于8納摩爾每升需考慮替代治療。心血管系統(tǒng)檢查包括頸動(dòng)脈超聲和踝臂指數(shù)測(cè)定,早期發(fā)現(xiàn)血管病變。甲狀腺功能篩查可排除內(nèi)分泌因素,促甲狀腺激素異常會(huì)影響性激素合成。
預(yù)防勃起功能障礙需要建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),保持均衡飲食結(jié)構(gòu),適量增加深海魚(yú)類和堅(jiān)果攝入以補(bǔ)充不飽和脂肪酸。避免濫用壯陽(yáng)藥物或保健品,部分非法添加西地那非的制品可能引發(fā)心血管風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)勃起困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診男科或泌尿外科,通過(guò)國(guó)際勃起功能指數(shù)問(wèn)卷評(píng)估病情程度。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)和腹式呼吸訓(xùn)練,有助于改善盆腔血液循環(huán)。注意控制工作壓力,保證每日7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠。
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