高血壓控制不住可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、藥物治療、心理干預(yù)、定期監(jiān)測等方式改善。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、繼發(fā)性疾病等原因引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,有助于平衡體內(nèi)鈉鉀水平。限制酒精攝入,男性每日不超過25克,女性不超過15克。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動可幫助降低收縮壓5-8毫米汞柱。避免劇烈運動,運動前后監(jiān)測血壓,血壓超過160/100毫米汞柱時應(yīng)暫停運動。
遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行調(diào)整劑量或停藥,多數(shù)患者需要聯(lián)合用藥。定期復(fù)查肝腎功能,注意藥物可能引起的干咳、水腫等不良反應(yīng)。
長期精神緊張會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導致血壓升高。可通過正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。每天保證7-8小時睡眠,睡眠呼吸暫?;颊咝枧宕骱粑鼨C治療。
每日早晚測量血壓并記錄,測量前靜坐5分鐘。就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。每3-6個月檢查血脂、血糖等指標,評估靶器官損害情況。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
高血壓患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。冬季注意保暖,避免寒冷刺激導致血管收縮。烹飪時用香草香料代替部分食鹽,選擇低脂奶制品和全谷物食品。合并糖尿病或腎病患者需更嚴格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。家屬應(yīng)學習急救知識,備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀立即送醫(yī)。
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