腳中風(fēng)通常是指下肢動(dòng)脈栓塞或血栓形成,治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物溶栓、介入取栓或手術(shù)搭橋等方式。
下肢動(dòng)脈栓塞早期可通過靜脈注射尿激酶注射液、阿替普酶注射液等溶栓藥物,配合低分子肝素鈣注射液抗凝治療。對(duì)于發(fā)病時(shí)間較短且無嚴(yán)重缺血表現(xiàn)的患者,可采用導(dǎo)管定向溶栓或經(jīng)皮機(jī)械性血栓清除術(shù)。若出現(xiàn)肢體嚴(yán)重缺血或壞死傾向,需緊急行Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)或股動(dòng)脈-腘動(dòng)脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期服用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓復(fù)發(fā),并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。康復(fù)期建議進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
日常需戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測(cè)雙下肢皮溫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)。選擇寬松透氣的鞋襪,避免足部外傷,冬季注意肢體保暖。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的快走或游泳鍛煉,體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間。定期復(fù)查凝血功能、血管超聲等指標(biāo),若出現(xiàn)下肢疼痛加劇、皮膚發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。
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