食管癌手術(shù)后可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、分次少量進(jìn)食、選擇易消化食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免刺激性食物等方式進(jìn)行食療。食管癌手術(shù)可能影響吞咽功能,需通過(guò)飲食調(diào)理促進(jìn)恢復(fù)。
術(shù)后早期應(yīng)以流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)食物如稀粥、爛面條。2-4周后可嘗試軟食,如蒸蛋羹、豆腐腦。飲食需保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、維生素均衡攝入,避免單一飲食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。每餐食物溫度控制在40℃左右,過(guò)熱可能刺激手術(shù)吻合口。
建議每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量控制在100-200毫升。采用20-30分鐘緩慢進(jìn)食法,每口食物咀嚼20次以上。餐后保持坐位或半臥位30分鐘,防止反流??墒褂?a href="http://www.deprekin.com/k/pln05w4jk2megy8.html" target="_blank">嬰兒勺控制單次進(jìn)食量,記錄每日飲食日記監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入情況。
優(yōu)先選擇低纖維食物如精白米面、去皮禽肉、嫩葉蔬菜。避免粗纖維食物如芹菜、竹筍、雜糧飯。食物需充分烹煮至軟爛,肉類可制成肉糜或肉丸??蛇m量添加橄欖油、亞麻籽油等易吸收油脂,每日油脂攝入量控制在25-30克。
每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重,選擇雞蛋羹、低脂牛奶、鱈魚(yú)、雞胸肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)??商砑尤榍宓鞍追垩a(bǔ)充,每次10克溶于流質(zhì)中服用。合并低蛋白血癥時(shí)可短期使用整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,但需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
禁食辛辣、酸澀、堅(jiān)硬食物如辣椒、檸檬、堅(jiān)果。避免碳酸飲料、酒精、咖啡等可能引發(fā)反流的飲品。烹調(diào)方式以蒸、煮、燉為主,禁用油炸、燒烤。出現(xiàn)吞咽疼痛時(shí)應(yīng)暫停固體食物,及時(shí)向主治醫(yī)生反饋調(diào)整飲食方案。
食管癌術(shù)后飲食需遵循循序漸進(jìn)原則,從清流質(zhì)逐步過(guò)渡到普通飲食。建議每周監(jiān)測(cè)體重變化,定期復(fù)查血常規(guī)、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)??勺稍兣R床營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,必要時(shí)配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免暴飲暴食,養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、吞咽梗阻或體重下降超過(guò)5%應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),家人應(yīng)協(xié)助準(zhǔn)備適宜溫度與性狀的食物,共同參與康復(fù)過(guò)程。
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