營養(yǎng)不良性水腫可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充蛋白質(zhì)、糾正電解質(zhì)紊亂、治療基礎(chǔ)疾病、靜脈營養(yǎng)支持等方式治療。營養(yǎng)不良性水腫通常由蛋白質(zhì)攝入不足、慢性消耗性疾病、消化吸收障礙、腎臟疾病、肝臟疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于改善血漿膠體滲透壓，建議選擇雞蛋、牛奶、魚肉等易消化吸收的高蛋白食物。每日需保證足夠熱量供給，可適當增加米面等碳水化合物攝入。飲食應(yīng)遵循少食多餐原則，避免一次性大量進食加重胃腸負擔。
2、補充蛋白質(zhì)
對于嚴重低蛋白血癥患者，可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液或復(fù)方氨基酸注射液進行補充?？诜鞍踪|(zhì)粉劑如乳清蛋白粉可作為輔助治療手段。需監(jiān)測血清前白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白水平評估營養(yǎng)狀況改善情況。
3、糾正電解質(zhì)紊亂
長期營養(yǎng)不良常伴隨低鉀血癥和低鈉血癥，可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片或門冬氨酸鉀鎂片糾正電解質(zhì)失衡。靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液能快速改善細胞外液容量不足。需定期檢測血電解質(zhì)水平調(diào)整治療方案。
4、治療基礎(chǔ)疾病
合并慢性胃炎或腸炎患者可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，配合胰酶腸溶膠囊改善消化功能。肝硬化患者需聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿膠囊進行保肝治療。腎病綜合征患者可能需要醋酸潑尼松片控制蛋白尿。
5、靜脈營養(yǎng)支持
對于嚴重消化道功能障礙患者，需通過全胃腸外營養(yǎng)提供能量和營養(yǎng)素。常用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液能提供全面營養(yǎng)支持。治療期間需密切監(jiān)測肝功能、血糖和血脂水平，防止代謝并發(fā)癥發(fā)生。
營養(yǎng)不良性水腫患者日常應(yīng)注意保持適度活動促進血液循環(huán)，避免長時間站立加重下肢水腫。飲食應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇生物價高的動物蛋白。可適量食用紅豆、薏米等利水食物輔助消腫。定期監(jiān)測體重變化和水腫消退情況，如出現(xiàn)呼吸困難或尿量明顯減少需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步增加運動量幫助肌肉蛋白合成，但需避免過度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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