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卡介苗接種的作用是什么

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卡介苗接種的主要作用是預(yù)防結(jié)核病,尤其是兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎??ń槊缤ㄟ^刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng),幫助建立對(duì)結(jié)核分枝桿菌的防御能力。

1、預(yù)防結(jié)核病

卡介苗是一種減毒活疫苗,接種后可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞免疫應(yīng)答。疫苗中的減毒牛型結(jié)核桿菌能刺激T淋巴細(xì)胞活化,形成免疫記憶,當(dāng)接觸結(jié)核分枝桿菌時(shí)可快速啟動(dòng)防御反應(yīng)。該保護(hù)作用對(duì)兒童原發(fā)性結(jié)核病、粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎效果顯著,但對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。

2、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)

接種卡介苗能顯著降低兒童感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)生重癥的概率。未接種疫苗的嬰幼兒感染后易發(fā)展為血行播散性結(jié)核,而接種者多表現(xiàn)為局限性感染。疫苗誘導(dǎo)的Th1型免疫反應(yīng)可抑制細(xì)菌擴(kuò)散,減少肺外結(jié)核的發(fā)生,這種保護(hù)效果可持續(xù)10-15年。

3、減輕感染癥狀

即使接種后發(fā)生結(jié)核感染,癥狀通常較輕微。疫苗能促進(jìn)肉芽腫形成,將病原體局限在感染部位,降低細(xì)菌負(fù)荷量。臨床觀察顯示,接種者結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽性率更高,但活動(dòng)性結(jié)核病發(fā)病率更低,表明疫苗雖不能完全阻止感染,但能有效控制病情進(jìn)展。

4、非特異性免疫獲益

卡介苗可能通過訓(xùn)練先天免疫系統(tǒng)產(chǎn)生非特異性保護(hù)作用。研究發(fā)現(xiàn)接種者對(duì)其他呼吸道感染的抵抗力有所提升,這種交叉保護(hù)機(jī)制可能與表觀遺傳重編程有關(guān)。世界衛(wèi)生組織指出,卡介苗可能對(duì)新生兒敗血癥等疾病具有額外預(yù)防效果。

5、流行病學(xué)控制

在結(jié)核病高發(fā)地區(qū),大規(guī)模接種卡介苗有助于降低人群傳播風(fēng)險(xiǎn)。通過減少兒童傳染源,間接保護(hù)未接種人群。但疫苗不能阻斷結(jié)核分枝桿菌的傳播,需配合病例發(fā)現(xiàn)、藥物預(yù)防等綜合措施才能有效控制疫情。

接種卡介苗后需保持注射部位清潔干燥,無須特殊護(hù)理。出現(xiàn)局部紅腫、潰瘍屬正常反應(yīng),通常2-3個(gè)月自行愈合。若接種側(cè)腋下淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過1厘米,建議就醫(yī)評(píng)估。日常需注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠以維持免疫功能。在結(jié)核病流行區(qū)生活或與結(jié)核患者密切接觸者,即使已完成接種,仍建議定期進(jìn)行結(jié)核病篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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