卡介苗通常在新生兒出生24小時(shí)后至1周歲內(nèi)完成接種,我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求健康足月新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)完成首劑接種。
卡介苗接種時(shí)間主要分為三個(gè)時(shí)段。出生后24小時(shí)內(nèi)是首要推薦時(shí)段,此時(shí)新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,接種可有效誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。若因早產(chǎn)、低體重等原因未能在出生24小時(shí)內(nèi)接種,可在體重達(dá)到2500克且生命體征穩(wěn)定后補(bǔ)種,最遲不超過3月齡。超過3月齡未接種者需先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),陰性者方可補(bǔ)種,補(bǔ)種截止年齡為1周歲。接種后2-3周會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、潰爛等正常反應(yīng),家長無須特殊處理,保持接種部位清潔干燥即可。接種后3個(gè)月需進(jìn)行效果驗(yàn)證,通過結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷是否產(chǎn)生免疫力。
接種后應(yīng)注意保持注射部位清潔,避免抓撓或涂抹藥物,穿著寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米或局部化膿超過3個(gè)月未愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中避免讓新生兒接觸活動(dòng)性結(jié)核病患者,哺乳期母親如患結(jié)核病應(yīng)暫停直接哺乳。定期進(jìn)行兒童保健檢查,確保疫苗接種效果,我國現(xiàn)行免疫程序要求7歲時(shí)對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性兒童進(jìn)行卡介苗復(fù)種。
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