手腕腫痛可能由外傷、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)或腕管綜合征等原因引起。手腕腫痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、外傷
手腕受到撞擊、扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨結(jié)構(gòu)異常，引發(fā)腫脹疼痛。急性期可能出現(xiàn)皮下淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。需及時(shí)進(jìn)行X線檢查排除骨折，初期可采用冰敷減少滲出，后期使用活血化瘀藥物如三七傷藥片、跌打萬花油配合彈性繃帶固定。
2、腱鞘炎
頻繁使用手腕可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過度摩擦，引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或屈指肌腱腱鞘炎。常見于長(zhǎng)期使用電腦、手機(jī)或重復(fù)手工勞動(dòng)人群，表現(xiàn)為特定動(dòng)作時(shí)疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合腕部支具制動(dòng)，嚴(yán)重者需接受腱鞘切開術(shù)。
3、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能侵襲腕關(guān)節(jié)，導(dǎo)致滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘是典型特征，可能伴隨多關(guān)節(jié)對(duì)稱性病變。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測(cè)，治療常用甲氨蝶呤片、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
4、痛風(fēng)
血尿酸水平升高形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，可能突發(fā)腕關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于飲酒或高嘌呤飲食后。急性期可使用秋水仙堿片快速消炎，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸，日常需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓可能引起拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間癥狀加重，可能伴隨大魚際肌萎縮。神經(jīng)電生理檢查可確診，輕癥可用維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)解除壓迫。
出現(xiàn)持續(xù)手腕腫痛應(yīng)避免自行揉捏或熱敷，急性損傷48小時(shí)內(nèi)宜冰敷處理。日常注意手腕姿勢(shì)調(diào)整，使用電腦時(shí)保持手腕中立位，提重物時(shí)分散受力。若腫脹伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、全身乏力或關(guān)節(jié)變形，建議盡早就醫(yī)完善炎癥指標(biāo)、影像學(xué)檢查，明確病因后針對(duì)性治療?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌力，但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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