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右上肚子痛是什么原因

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右上腹痛可能由膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、膽囊炎

膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā)細(xì)菌感染所致，典型表現(xiàn)為進(jìn)食油膩食物后右上腹持續(xù)性絞痛，可向右肩背部放射，伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。確診需結(jié)合血常規(guī)、B超檢查，治療可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿注射液解痙。

2、膽結(jié)石

膽結(jié)石患者常在夜間突發(fā)右上腹陣發(fā)性鉆頂樣疼痛，可能伴隨黃疸、陶土樣大便。超聲檢查可明確結(jié)石大小位置，無癥狀結(jié)石可暫觀察，癥狀反復(fù)發(fā)作建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，藥物溶石可選用熊去氧膽酸膠囊。

3、肝炎

病毒性肝炎會導(dǎo)致肝包膜牽張引起右上腹隱痛，伴有乏力、食欲減退、尿色加深。需檢測肝炎病毒標(biāo)志物，保肝治療可用復(fù)方甘草酸苷片，抗病毒治療如恩替卡韋分散片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、十二指腸潰瘍

潰瘍疼痛多出現(xiàn)在空腹時，呈節(jié)律性右上腹灼痛，進(jìn)食可緩解。胃鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合膠體果膠鉍膠囊保護(hù)黏膜。

5、肋間神經(jīng)痛

肋軟骨炎或帶狀皰疹早期可引起右上腹針刺樣疼痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時加重。觸診可有局部壓痛，營養(yǎng)神經(jīng)可用甲鈷胺片，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

出現(xiàn)右上腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時詳細(xì)告知醫(yī)生。急性發(fā)作期需禁食油膩食物，選擇清淡易消化的米粥、面條等，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱、意識改變等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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