智齒拔完后需注意創(chuàng)口護(hù)理、飲食調(diào)整、疼痛管理和感染預(yù)防。主要有保持口腔清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理飲食、按時(shí)服藥和觀察異常癥狀。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口或刷牙,避免破壞血凝塊導(dǎo)致出血或干槽癥。24小時(shí)后可用溫鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口,每日3-4次。刷牙時(shí)避開創(chuàng)口區(qū)域,使用軟毛牙刷。術(shù)后1周內(nèi)避免使用牙線或沖牙器清潔術(shù)區(qū),防止創(chuàng)口撕裂。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息,減少頭部血流壓力,防止創(chuàng)口出血。1周內(nèi)禁止跑步、游泳、健身等可能升高血壓的活動(dòng)。打噴嚏或咳嗽時(shí)需用手按壓面部緩沖壓力,避免突然用力導(dǎo)致血凝塊脫落。乘坐飛機(jī)或高原旅行需延遲至術(shù)后2周后。
術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、豆?jié){,避免使用吸管造成負(fù)壓。3天內(nèi)選擇軟食如雞蛋羹、米糊,忌辛辣、過熱、堅(jiān)硬食物。1周內(nèi)避免飲酒、咖啡及碳酸飲料,防止刺激創(chuàng)面或影響凝血。雙側(cè)拔牙者建議單側(cè)咀嚼,防止食物殘?jiān)M(jìn)入創(chuàng)口。
遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。禁止擅自增減藥量或停藥,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。創(chuàng)口疼痛可使用冰袋外敷,每次不超過15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。
正常術(shù)后會(huì)有輕微滲血和腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、發(fā)熱超過38.5℃或膿性分泌物,可能提示感染或干槽癥。創(chuàng)口縫線通常7-10天吸收,非可吸收線需按時(shí)拆除。術(shù)后3天腫脹未消退或出現(xiàn)張口困難需及時(shí)復(fù)查。
智齒拔除后2周內(nèi)避免吸煙,尼古丁會(huì)影響創(chuàng)面愈合?;謴?fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如清蒸魚、南瓜粥等易消化食物。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部腫脹,避免側(cè)臥壓迫術(shù)區(qū)。術(shù)后1個(gè)月禁止進(jìn)行口腔侵入性操作如洗牙,常規(guī)復(fù)查建議安排在術(shù)后1周和1個(gè)月。如出現(xiàn)創(chuàng)口長(zhǎng)期不愈或下頜麻木等神經(jīng)癥狀,需進(jìn)行影像學(xué)檢查排除骨碎片殘留或神經(jīng)損傷。
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